Lo que los supervivientes del cáncer de mama necesitan saber sobre la osteoporosis

El riesgo es particularmente alto en las mujeres de edad 60 y mayores. Debido a su edad, estas mujeres ya están en mayor riesgo de padecer osteoporosis. Dada la creciente incidencia del cáncer de mama y el mejoramiento de las tasas de supervivencia a largo plazo, la salud ósea y la prevención de fracturas se han convertido en importantes problemas de salud entre los supervivientes del cáncer de mama

El impacto del cáncer de mama

Además del cáncer de piel, el cáncer de mama es el cáncer más común en las mujeres. Puede ocurrir tanto en hombres como en mujeres, pero es muy raro en los hombres.
Aunque no se conoce la causa exacta, el riesgo de desarrollar cáncer de mama aumenta con la edad.

Datos sobre la osteoporosis

La osteoporosis es una afección en la que los huesos se vuelven menos densos y más propensos a fracturarse. Las fracturas por osteoporosis pueden causar dolor y discapacidad significativos. En los Estados Unidos, más de 53 millones personas ya tienen osteoporosis o están en alto riesgo debido a la baja masa ósea.
Los factores de riesgo para desarrollar osteoporosis incluyen:
  • delgadez o pequeño marco
  • antecedentes familiares de la enfermedad
  • ser posmenopáusicas y en particular haber tenido menopausia precoz
  • ausencia anormal de períodos menstruales (amenorrea)
  • uso prolongado de ciertos medicamentos, como los que se usan para tratar el lupus, el asma, las deficiencias tiroideas y las convulsiones
  • ingesta baja de calcio
  • falta de actividad física
  • fumar

Consumo excesivo de alcohol.

La osteoporosis a menudo se puede prevenir. Se conoce como una enfermedad silenciosa porque, si no se detecta, la pérdida ósea puede progresar durante muchos años sin síntomas hasta que ocurra una fractura. La osteoporosis se ha llamado una enfermedad de la niñez con las consecuencias de la vejez porque construyendo huesos sanos en juventud ayuda a prevenir osteoporosis y fracturas más adelante en vida. Sin embargo, nunca es demasiado tarde para adoptar nuevos hábitos para los huesos sanos.

El vínculo entre el cáncer de mama y la osteoporosis

Las mujeres que han tenido tratamiento para el cáncer de mama pueden estar en mayor riesgo de osteoporosis y fractura. El estrógeno tiene un efecto protector sobre el hueso y reduce los niveles de la hormona desencadenante de la pérdida ósea. Debido a las medicaciones o a la cirugía del tratamiento, muchos sobrevivientes del cáncer de pecho experimentan una pérdida de función ovárica y, consecuentemente, una gota en niveles del estrógeno. Las mujeres que premenopáusicas antes de su tratamiento contra el cáncer pueden pasar por la menopausia antes que aquellas que no han tenido cáncer de mama.
 cancer de mama y la osteoporosis

Estrategias de manejo de la osteoporosis

Varias estrategias pueden reducir el riesgo de osteoporosis o disminuir los efectos de la enfermedad en las mujeres que ya han sido diagnosticadas.
Nutrición: algunos estudios han encontrado un vínculo entre la dieta y el cáncer de mama. Sin embargo, todavía no está claro qué alimentos o suplementos pueden desempeñar un papel en la reducción del riesgo de cáncer de mama. En lo que se refiere a la salud ósea, es importante una dieta bien balanceada rica en calcio y vitamina d. Las buenas fuentes de calcio incluyen productos lácteos bajos en grasas; verde oscuro, hortalizas frondosas; y alimentos y bebidas fortificados con calcio.
Los suplementos pueden ayudar a asegurar que el requisito del calcio se cumpla cada día, especialmente en personas con una alergia probada de la leche. El Instituto de medicina recomienda una ingesta diaria de calcio de 1.000 mg (miligramos) para hombres y mujeres hasta la edad de 50. Las mujeres mayores de edad 50 y los hombres mayores de 70 años deben aumentar su consumo a 1.200 mg al día.
La vitamina D juega un papel importante en la absorción de calcio y la salud ósea. Las fuentes alimenticias de la vitamina D incluyen las yemas de huevo, el pescado de la agua salada, y el hígado. Muchas personas, especialmente aquellas que son mayores o casa, pueden necesitar suplementos de vitamina D para lograr la ingesta recomendada de 600 a 800 IU (unidades internacionales) cada día.
Ejercicio: como el músculo, el hueso es tejido vivo que responde al ejercicio convirtiéndose en más fuerte. La mejor actividad para tus huesos es el ejercicio de peso que te obliga a trabajar contra la gravedad. Algunos ejemplos incluyen caminar, subir escaleras, entrenar pesas y bailar. El ejercicio regular, como caminar, puede ayudar a prevenir la pérdida ósea y proporcionará muchos otros beneficios para la salud. Investigaciones recientes sugieren que el ejercicio también puede reducir el riesgo de cáncer de mama en mujeres más jóvenes.
Estilo de vida saludable: fumar es malo para los huesos, así como para el corazón y los pulmones. Las mujeres que fuman tienden a pasar por la menopausia antes, lo que resulta en una reducción anterior de los niveles de la hormona conservadora de los huesos de estrógeno y desencadenar la pérdida anterior de los huesos. Además, los fumadores pueden absorber menos calcio de sus dietas. Algunos estudios han encontrado un riesgo levemente mayor de cáncer de mama en las mujeres que beben alcohol, y las pruebas sugieren que el alcohol puede tener un efecto negativo sobre la salud ósea. Los que beben fuertemente son más propensos a la pérdida de hueso y fractura, debido a la mala nutrición y un mayor riesgo de caída.
Prueba de densidad ósea: una prueba de densidad mineral ósea (DMO) mide la densidad ósea en varias partes del cuerpo. Esta caja fuerte y los dolores
Medicación: no hay curación para la osteoporosis. Sin embargo, hay varios medicamentos disponibles para prevenir y tratar esta enfermedad. Los bifosfonatos, una clase de medicamentos para el tratamiento de la osteoporosis, han demostrado cierto éxito en su capacidad para tratar los cánceres de mama que se han diseminado a los huesos.
Otro medicamento para el tratamiento de la osteoporosis, raloxifeno, es un modulador selectivo del receptor de estrógeno (SERM) que se ha demostrado que reduce el riesgo de cáncer de mama en mujeres con osteoporosis. El estudio de los institutos nacionales de salud de tamoxifen y raloxifeno (Star) encontró que el raloxifeno fue tan efectivo como el tamoxifeno para reducir el riesgo de cáncer de mama postmenopáusico en mujeres de alto riesgo.
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